Sorriso gengival: o que é e como tratar

Chamamos de sorriso gengival quando, ao sorrir, aparecem mais de três milímetros de gengiva acima dos dentes. Não é um problema de saúde, mas incomoda muita gente — e tem solução, desde que a causa seja bem identificada.

As causas possíveis

• Hiperatividade do músculo que eleva o lábio superior
• Lábio superior curto
• Erupção passiva alterada, em que a gengiva cobre parte do dente
• Dentes clinicamente curtos por desgaste
• Excesso vertical de maxila, uma questão óssea
• Combinações de dois ou mais desses fatores

Tratamentos conforme a causa

Causa muscular: aplicação de toxina botulínica em pontos específicos reduz a elevação do lábio. É reversível e precisa de manutenção periódica.

Gengiva cobrindo o dente: cirurgia de aumento de coroa clínica, que reposiciona o contorno gengival e revela a proporção correta do dente. É definitiva.

Dentes curtos por desgaste: reabilitação estética, com facetas ou lentes, devolvendo a altura perdida.

Causa óssea significativa: pode exigir abordagem ortodôntica ou, em casos extremos, cirurgia ortognática.

Por que o diagnóstico é a parte principal

Aplicar toxina botulínica em um sorriso gengival de causa óssea não resolve. Fazer cirurgia gengival num caso muscular também não. É comum encontrar pacientes frustrados justamente por terem recebido o tratamento certo para a causa errada.

A avaliação envolve análise do sorriso em repouso e em movimento, fotografias, medidas da coroa clínica e, quando necessário, exame de imagem.